Chronotype, general health and quality of sleep in a population of Spanish nurses / Cronotipo, salud general y calidad del sueño en una población de enfermeros españoles / Cronótipo, saúde geral e qualidade do sono em uma população de enfermeiros espanhóis

ABSTRACT Objective The aim of this study was to investigate the association between chronotype, general health status and sleep quality in a sample of Spanish nurses. Method An observational study assessing morningness-eveningness predisposition, general health status and quality of sleep was conducted between January and April 2018. Univariate and multivariate analyses were performed. A linear regression model was carried out to determine the influence of the variables on the morningness-eveningness type. Results Morning-type was associated with aging (β = 0.249, p = 0.005), being married (β = 3.970, p = 0.033), and with a self-assessed low daily sleepiness (β = -0.311, p = 0.152). Good quality of sleep was moderately correlated with high values of general health (r = 0.337) and perceived quality of life (r = 0.426). Conclusion Anomalies of the circadian rhythm together with the features of shift workers may play an important role in predicting self-assessed general health status or the quality of sleep in nurses.

RESUMEN Objetivo Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el cronotipo, el estado general de salud y la calidad del sueño en una muestra de enfermeras españolas. Método Desde enero a abril de 2018, se realizó un estudio observacional para evaluar la predisposición matutina-vespertina, el estado de salud general y la calidad del sueño. Se realizaron análisis univariante y multivariante. Se efectuó un modelo de regresión lineal para determinar la influencia de las variables en el tipo matutino-vespertino. Resultados El tipo matutino se asoció con el envejecimiento (β = 0,249; p = 0,005), estar casado (β = 3,970; p = 0,033) y con un bajo nivel de somnolencia diaria autoevaluada (β = -0,311; p = 0,152). La buena calidad del sueño se correlacionó moderadamente con valores altos de salud general (r = 0,337) y de calidad de vida percibida (r = 0,426). Conclusión Las anomalías del ritmo circadiano junto con las características de los trabajadores por turnos pueden desempeñar un papel importante en la predicción del estado de salud general autoevaluado o la calidad del sueño de las enfermeras.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre cronótipo, estado geral de saúde e qualidade do sono em uma amostra de enfermeiras espanholas. Método Foi realizado um estudo observacional entre janeiro e abril de 2018 que avaliou a predisposição matutina-vespertina, o estado geral de saúde e a qualidade do sono. Foram realizadas análises univariadas e multivariadas. Um modelo de regressão linear foi realizado para determinar a influência das variáveis sobre o tipo matutino-vespertino. Resultados O tipo matinal foi associado ao envelhecimento (β = 0,249, p = 0,005), ser casado (β = 3,970, p = 0,033) e com baixa sonolência diária autoavaliada (β = -0,311, p = 0,152). Boa qualidade de sono foi moderadamente correlacionada com altos valores de saúde geral (r = 0,337) e qualidade de vida percebida (r = 0,426). Conclusão Anomalias do ritmo circadiano em conjunto com as características dos trabalhadores em turnos podem desempenhar um papel importante na previsão do estado geral de saúde autoavaliado ou da qualidade do sono em enfermeiras.

Record of the circumstances of falls in the community: perspective in the Iberian Peninsula / Registro das circunstancias das quedas no âmbito comunitário: perspectiva na Península Ibérica / Registro de las circunstancias de las caídas en el ámbito comunitario: Perspectiva en la península ibérica

ABSTRACT Objective: to determine the diagnosis of the situation regarding documentation of falls and risk of falls in people older than 75 years in basic health units in Spain and Portugal. Method: mixed exploratory study in two stages: (i) quantitative descriptive of randomly selected fall records produced in one year (597 records; 197 Spanish and 400 Portuguese); and (ii) qualitative, with the purpose of knowing the perception of health professionals employing semi-structured interviews (72 professionals, 16 Spanish and 56 Portuguese). The study areas were two basic health units in southern Spain and northern Portugal. Results: in the fall records, the number of women was higher. The presence of fall was associated with the variables age, presence of dementia, osteoarticular disease, previous falls and consumption of antivertiginous medication. Health professionals perceived an absence of risk assessment instruments, as well as lack of prevention programs and lack of awareness of this event. Conclusion: falls are perceived as an area of ​​priority attention for health professionals. Nonetheless, there is a lack of adherence to the registration of falls and risk assessment, due to organizational, logistical and motivational problems.

RESUMO Objetivo: determinar o diagnóstico da situação sobre a documentação das quedas e risco de queda em pessoas maiores de 75 anos em unidades básicas de saúde da Espanha e Portugal. Método: estudo exploratório misto em duas etapas: (i) descritiva quantitativa de registros de queda selecionados aleatoriamente produzidos em um ano (597 registros; 197 espanhóis e 400 portugueses); e (ii) qualitativa, para conhecer a percepção dos profissionais de saúde, utilizando entrevistas semiestruturadas (72 profissionais; 16 espanhóis e 56 portugueses). Os âmbitos de estudo foram duas unidades básicas de saúde do Sul de Espanha e do Norte de Portugal. Resultados: nos registros de queda, o número de mulheres era maior. A presença de queda esteve associada com as variáveis idade, presença de demência, doença osteoarticular, quedas prévias e consumo de antivertiginosos. Os profissionais de saúde perceberam uma ausência de instrumentos de avaliação do risco de queda, assim como carência de programas de prevenção e falta de sensibilização sobre este acontecimento. Conclusão: as quedas são percebidas como uma área de atenção prioritária para os profissionais de saúde. Não obstante, existe uma falta de adesão ao registro de quedas e da avaliação do risco como consequência de problemas organizacionais, logísticos e motivacionais.

RESUMEN Objetivo: determinar el diagnóstico de la situación sobre la documentación de las caídas y riesgo de caída en personas mayores de 75 años en unidades básicas de salud de España y Portugal. Método: estudio exploratorio mixto en dos etapas: (i) descriptiva cuantitativa de registros de caída seleccionados aleatoriamente producidos en un año (597 registros; 197 españoles y 400 portugueses); y (ii) cualitativa, para conocer la percepción de los profesionales sanitarios, empleando entrevistas semiestructuras (72 profesionales; 16 españoles y 56 portugueses). Los ámbitos de estudio fueron dos unidades básicas de salud del Sur de España y Norte de Portugal. Resultados: en los registros de caída, el número de mujeres era mayor. La presencia de caída se asociaba con las variables edad, presencia de demencia, enfermedad osteoarticular, caídas previas y consumo de anti-vertiginosos. Los profesionales sanitarios percibían una ausencia de instrumentos de evaluación del riesgo de caída, así como carencia de programas de prevención y falta de sensibilización sobre este acontecimiento. Conclusión: las caídas son percibidas como un área de atención prioritaria para los profesionales sanitarios. No obstante, existe una falta de adhesión al registro de caídas y de la evaluación del riesgo como consecuencia de problemas organizacionales, logísticos y motivacionales.

Occipital Neuralgia: a noninvasive therapeutic approach / Neuralgia Occipital: uma abordagem terapêutica não invasiva / Neuralgia Occipital: un abordaje terapéutico no invasivo

ABSTRACT Objective: to evaluate the application of a noninvasive intervention consisting of a postural modification using personalized models and osteopathy in people with occipital neuralgia. Method: retrospective study of the intervention performed in adult population with occipital neuralgia, consisting of postural modification using personalized plantar orthoses and osteopathy, in a study period of four years. The observed variables were: persistence of headache, alignment of the axes, plantar support, center of gravity and center of mass; medical interview data, visual analogue scale, Win-Track gait analysis system and Kinovea software for video analysis (clinical assessment instruments used). Results: a total of 34 records of people with occipital neuralgia were studied. A fraction of 58.8% of the patients reported improvement after the intervention. The visual analogue scale data were provided for 64.7% of the records and significant differences (p <0.001) between the means before (8.4 ± 1.7) and after the intervention (2.6 ± 2.7) were found. Conclusion: postural modification using personalized orthoses and osteopathy substantially improves the symptomatology of patients with occipital neuralgia.

RESUMO Objetivo: avaliar a aplicação de uma intervenção não invasiva que consiste em uma modificação postural usando modelos personalizados e osteopatia em pessoas com neuralgia occipital. Método: estudo retrospectivo da intervenção realizada em população adulta com neuralgia occipital que consiste de modificação postural empregando órteses plantares personalizadas e osteopatia, em um período de estudo de quatro anos. As variáveis observadas foram: persistência de cefaleia, alinhamento dos eixos, apoio plantar, centro de gravidade e centro de massa; dados da entrevista médica, escala visual analógica, sistema de análise de marcha Win-Track e o software Kinovea para análise de vídeo (instrumentos de avaliação clínica utilizados). Resultados: foram estudados no total 34 registros de pessoas com neuralgia occipital. Uma fração de 58,8% dos pacientes informou apresentar melhoria após a intervenção. Os dados da escala visual analógica foram fornecidos para 64,7% dos registros, encontrando diferenças significativas (p<0,001) entre as médias antes (8,4±1,7) e depois da intervenção (2,6±2,7). Conclusão: a modificação postural empregando órteses personalizadas e osteopatia melhora substancialmente a sintomatologia dos pacientes com neuralgia occipital.

RESUMEN Objetivo: evaluar la aplicación de una intervención no invasiva consistente en una modificación postural empleando plantillas personalizadas y osteopatía en personas con neuralgia occipital. Método: estudio retrospectivo de la intervención llevada a cabo en población adulta con neuralgia occipital, de modificación postural empleando órtesis plantares personalizadas y osteopatía, en un período de estudio de cuatro años. Las variables observadas fueron: persistencia de cefalea, alineación de los ejes, apoyo plantar, centro de gravedad y centro de masa; datos de la entrevista médica, la escala visual análoga, el sistema de análisis de la marcha Win-Track y el software Kinovea para análisis de vídeo (instrumentos de valoración clínica utilizados). Resultados: un total de 34 registros de personas con neuralgia occipital fueron estudiados. Un 58,8% refería presentar mejoría tras la intervención. Los datos de la escala visual análoga eran proporcionados un 64,7% de los registros, encontrándose diferencias significativas (p<0,001) entre las medias previas a la intervención (8,4±1,7) y aquellas posteriores (2,6±2,7). Conclusión: la modificación postural empleando órtesis personalizadas y osteopatía mejora sustancialmente la sintomatología de los pacientes con neuralgia occipital.